病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞渐增

紧张状态适度脉络膜松果体剧增（isolated choroidal melanocytosis）在此之前是由 Augsburger 等提出，病患多展现出为人口为129人睛脉络膜松果体色素沉着恶适度肿瘤。近日，美国佐治亚的学校医院的 Lauren 等分享了一例罕见的双目紧张状态适度脉络膜松果体剧增恶适度肿瘤，相关媒体报道于 2016 年撰写在 Retinal Cases Company Brief Reports 月刊。

病患女适度，24 岁，族裔美国人，无主诉病因，既往无眼睛部哮喘史。眼睛科检查注意到双目后极部色素沉着。双目视力 20/30，眼睛压经常性。无白癜风和全身恶适度，眼睛前节经常性，无葡萄膜尘和虹膜色素沉着，不选择为 Waardenburg 症候群。

右臂 8 点钟位置可见小山丘羽毛状边缘的红色素沉着恶适度肿瘤，全身睛 3 点钟路径也可见一直径较小的红色素沉着恶适度肿瘤（上图 1）。借助于 OCT 注意到双目明显的脉络膜内层，视神经层无明显反常（上图 2）。

上图 1 为借助于照相：全身睛 3 点钟（上上图）和右臂 8 点钟（右上图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫适度色素沉着恶适度肿瘤

上图 2 为借助于 OCT 上图像：双目脉络膜内层，视神经层经常性

脉络膜松果体剧增恶适度肿瘤需选择的鉴别诊断包括：眼睛球红变病或眼睛面部红变病，弥漫适度脉络膜红色素瘤，双目弥漫适度葡萄膜松果体增生以及本文提到的紧张状态适度脉络膜松果体剧增。

由于病患多无主诉病因，仅通过眼睛科检查注意到反常，目前文献媒体报道的人口为129人睛紧张状态适度脉络膜松果体剧增病例较少，双目恶适度肿瘤仅 4 例，事例为拉丁美洲人，事例为白种人，均为 43～60 岁。本文媒体报道的病患为最年轻的族裔病患。未来时会还需要更为多的临床研究和组织医学研究进一步了解该病的发生转型，以及前提时会提高葡萄膜红色素瘤的风险。

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总编： 奥泽尔涅